“乙類乙管”后新冠治療醫(yī)保怎么報銷?官方明確!

發(fā)布時間:2023年01月09日
來源:湖北發(fā)布
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1月7日,國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局發(fā)出《關(guān)于實施 “乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》。
  《通知》要求,新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用,執(zhí)行前期費用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補(bǔ)助,所需資金由地方財政先行支付,中央財政按實際發(fā)生費用的60%予以補(bǔ)助。該政策以患者入院時間計算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
  協(xié)同推動實施分級診療,引導(dǎo)患者基層就醫(yī),確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序。加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))傾斜支持力度,對在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?;颊唛T急診費用實施專項保障。鼓勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含各省臨時增補(bǔ))的新型冠狀病毒感染治療藥物,參保患者在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的門急診費用,原則上不設(shè)起付線和封頂線,報銷比例不低于70%。具體規(guī)定由地方醫(yī)保部門商財政部門根據(jù)醫(yī)保基金運行情況研究確定,先行執(zhí)行至2023年3月31日。參?;颊咴谄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費用,按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行。
  《通知》明確,新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品延續(xù)醫(yī)保臨時支付政策,先行執(zhí)行至2023年3月31日。部分地方因藥品供應(yīng)不足考慮臨時性擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄的,可參照省聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制認(rèn)定的新型冠狀病毒感染治療藥品目錄,由省級醫(yī)保部門結(jié)合醫(yī)保基金運行情況,提出臨時納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保藥品目錄的品種、期限及報銷類別,報國家醫(yī)保局備案后執(zhí)行,先行執(zhí)行至2023年3月31日。據(jù)湖北發(fā)布

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