做好個人防護(hù)和隔離可有效減少病毒傳播

　　目前我們對于新冠病毒的認(rèn)識到了什么階段？對于新冠肺炎，為什么還沒有特效藥進(jìn)行治療？“超長潛伏期”患者存在嗎？公眾該如何應(yīng)對？近日，新華網(wǎng)《戰(zhàn)“疫”專家說》第九期獨家專訪了中日友好醫(yī)院中醫(yī)呼吸科主任兼中醫(yī)內(nèi)科教研室主任張紓難，為大家?guī)頇?quán)威解答。

　　記者：目前我們對于新冠病毒的認(rèn)識到了什么階段？對于新冠肺炎，為什么還沒有特效藥進(jìn)行治療？

　　張紓難：新冠肺炎是一種新發(fā)生傳染病，我們對它的認(rèn)識也在不斷地更新和深化。目前我們了解到，新冠肺炎傳染性非常強(qiáng)，用通俗的話說“毒性很強(qiáng)”，我們應(yīng)該加強(qiáng)對這一方面的認(rèn)識。另外，新冠肺炎有一定的隱匿性，相當(dāng)一部分病人沒有發(fā)熱的癥狀，這也增加了它的傳播性。

　　由于新冠肺炎是一種新發(fā)病，我們對它的機(jī)理，包括傳染源等需要有一個不斷深化認(rèn)識的過程。目前我們還沒有完全揭開它的謎團(tuán)，所以造成特效藥難以產(chǎn)生的現(xiàn)象。從另一個角度來講，病毒性的疾病基本也都沒有特效藥，大部分的病毒目前我們還沒有辦法完全消滅，但與此同時每年都會有十幾種，甚至幾十種的新型病毒接連出現(xiàn)，人類與病毒之間的戰(zhàn)役是一個此消彼長的往復(fù)過程，需要我們正確看待。

　　記者：基于何種判斷標(biāo)準(zhǔn)斷定新冠肺炎是一種自限性疾??？公眾該如何認(rèn)識自限性疾??？

　　張紓難：首先我們先要明白什么是自限性疾病。自限性疾病是指在不經(jīng)過醫(yī)學(xué)干預(yù)的情況下，疾病到一定階段后癥狀消失，患者自愈，這種叫作自限性疾病，例如感冒等。新冠肺炎同樣也屬于自限性疾病，判斷它是自限性疾病主要基于大部分的患者是輕型肺炎的癥狀，這些患者在進(jìn)行隔離后，經(jīng)過一段時間就會自愈，正是基于這樣的認(rèn)識和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，我們認(rèn)為新冠肺炎是一種自限性疾病。

　　需要重點強(qiáng)調(diào)的是，新冠肺炎雖然是一種自限性疾病，但由于它的傳染性非常強(qiáng)，所以我們也絕不能輕視。日常生活中公眾一定要做好個人防護(hù)和隔離，減少病毒傳播的可能。

　　記者：治療方式上，目前對于輕、中、重、危重患者分別采取了怎樣的治療手段？機(jī)體免疫力在治療過程中發(fā)揮了怎樣的作用？

　　張紓難：隨著我們對新冠肺炎的認(rèn)知和治療方法的不斷豐富，目前在治療上也有了一定的經(jīng)驗。由于新冠肺炎是一種自限性疾病，所以輕型的患者不需要特別用藥，如果出現(xiàn)癥狀可以對癥治療，也可以配合用一些中藥緩解癥狀、縮短病程；對于中、重度的患者來說，需要再配合用一些吸氧治療，例如高流量吸氧等，再結(jié)合應(yīng)用一些化痰的藥物；如果還不能很好地得到緩解，需要考慮一些有創(chuàng)呼吸機(jī)，如ECMO等進(jìn)行呼吸支持。

　　此外，人體的機(jī)體免疫力在治療中發(fā)揮了重要的作用。對于大多數(shù)健康人來說，免疫狀態(tài)是處于穩(wěn)定平衡的狀態(tài)。但在新冠肺炎患者中，一些有慢性疾病史、高齡的患者，他們的免疫力相對較低，治療起來也相對較為困難。

　　隨著年齡的增長，人體的免疫力都會逐步下降，年齡雖然是不可控的因素，但影響免疫力的因素還有一些是可控的。如何提升我們的免疫力？在此，我們提倡養(yǎng)成健康的生活方式，作息規(guī)律、適當(dāng)營養(yǎng)、適度運動、戒煙限酒等，通過健康的生活方式提升自身免疫力，抵抗疾病入侵。

　　記者：血漿療法目前臨床效果如何？是否適合所有新冠肺炎患者？

　　張紓難：血漿療法簡單來說起到了類似于疫苗的作用，從醫(yī)理上來說被新冠病毒感染后痊愈的患者體內(nèi)會有相應(yīng)的抗體，所以血漿療法可以起到一定的作用。目前從一些臨床治療可以看出，血漿療法對于大部分病人是有效的，尤其是對于一些重癥的患者，但也有部分效果并不理想，所以我們還需要進(jìn)行更多的樣本觀察，最終得出一個比較科學(xué)、可信的結(jié)論。

　　記者：日前有媒體報道，有新冠肺炎患者潛伏期長達(dá)三周甚至更長。對于新冠肺炎潛伏期，目前有沒有明確的研究結(jié)論？對于那些“超長潛伏期”的情況，公眾應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)對？

　　張紓難：目前新冠肺炎的潛伏期是十四天。從現(xiàn)有的病例統(tǒng)計來看，95%的患者是四至七天發(fā)病，絕大多數(shù)的患者潛伏期都在一周以內(nèi)，但也有另外的5%的患者是十四天左右發(fā)病。至于超過十四天甚至潛伏期二十多天的患者，是一個極小概率的事件，我們要從科學(xué)的角度認(rèn)識它，目前對于新冠肺炎潛伏期的結(jié)論就是十四天。

　　處于潛伏期的患者我們很難辨認(rèn)出來，所以需要我們養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。外出時，在人群密集處注意佩戴好口罩，人與人保持一米以上的間距，勤洗手、開窗通氣，不必過于擔(dān)憂極少數(shù)的超長的潛伏期患者，做好個人防護(hù)就能夠有效避免感染。據(jù)新華社